診斷眼球震顫眼球震顫如何治療

眼球震顫,簡稱眼震,不是一個獨立的疾病。它是一種不自主的、有節律性的、往返擺動的眼球運動,通常是某些疾病的臨床表現,而不同型別的眼震的治療方法也不同。

那麼,眼球震顫的型別有哪些呢?

一、眼源性眼球震顫:多因眼先天發育異常或生後早期患病,失明或有黃斑部中心視力障礙,使注視反射未能充分建立而引起。見於白化病、先天性白內障、黃斑缺損、脈絡膜缺損、視神經發育異常。眼球震顫多為水平擺動性。嬰兒點頭痙攣及礦工性眼球震顫也屬此類。

二、迷路性眼球震顫:為一側迷路器、前庭神經、前庭神經核的任何部位的損害,該側可產生過高或過低的前庭神經反應所致。多為水平或旋轉衝動性的。輕度刺激迷路器將引起向受累側之眼球顫,破壞性損傷引起向健側之眼球震顫。患者多伴有眩暈和聽力障礙等。

三、中樞性眼球震顫:為可能位於前庭核上聯絡腦幹、小腦及脊髓等處的病變所引起。多為水平、旋轉或垂直衝動性,極少擺動性。在眼向某一側共轉時出現。無眩暈聽力障礙,常伴有其他中樞神經系統損害的症狀和體徵。

四、先天性特發性眼球震顫:是一種先天性衝動性眼球震顫,其眼部與神經系統無異常,視力不佳是因物象震顫所致。有遺傳性,震顫程度因人而異,在慢相方向有一個區域眼球震顫輕微,因此在此方向視力可以顯著提高,患者常喜用代償頭位使此區域經常位於視野正前方,以提高視力。對此類患者,在雙眼前放置底向頭位方向的三稜鏡,可以消除代償頭位並提高視力。

眼球震顫如何診斷?

1、多數在出生後就出現,少數兒童在入學後體檢時才發現。

2、眼球震顫及擺動幻視,知覺缺陷型為鐘擺型,運動缺陷型主要為衝動型,也有鐘擺型或旋轉型。

3、眼震變化,注視時眼震強度增加,集合時眼震控制,視力增加。

4、視力低下,但衝動型在靜止眼位時視力良好。

5、代償性頭位及頭部運動,多數在靜止眼位。擺動頭位以增加視力。

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