心血管神經官能症常見的治療

心臟神經官能症是神經官能症的一種特殊型別,以心血管系統功能失常為主要表現,可兼有神經官能症的其他症狀;而心絞痛是冠狀動脈供血不足引起心肌急劇的暫時性缺血、缺氧所引起的,以發作性胸痛為主要表現的臨床綜合症,屬器質性心臟病的一種。心臟神經官能症與心絞痛屬於完全不同的兩種疾病。

心臟神經官能症和心絞痛都可以有胸悶,發作性胸痛,但心臟神經官能症在實質上是由於中樞神經功能失調,影響植物神經功能,而引起上述症狀的。大多數病人無器質性心臟病的證據,但可與器質性心臟病同時存在,或在器質性心臟病基礎上發生,症狀多種多樣,影響勞動力,常與器質性心臟病混淆,心絞痛就是易混淆的一種。由於心臟神經官能症在發生時確實存在心血管系統功能失調,給診斷帶來一定困難。一般來說,心臟神經官能症多發生於青壯年,20-40歲為多,女性多於男性,尤其是更年期婦女。症狀常在受驚,情緒激動或久病後首次出現,入睡前,欲醒和剛醒時以及情緒激動等狀態下最易發作,過度勞累和情緒改變可使之加重。透過動態心電圖,冠狀動脈造影,心電圖及其負荷試驗有助於與心絞痛相鑑別。

心臟神經官能症患者經過適當休息,勞逸結合,鎮靜安神及心理疏導後臨床症狀多可緩解,僅自覺症狀居重不輕者需要服藥。治療過程中應當充分信任醫務人員,積極配合。通常並無後遺症,僅長期嚴重心臟神經官能症者可發展為精神疾病。

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