肺癌早期表現和關注要點

　　臨床預防醫學講究對疾病"早發現，早診斷，早治療"，如今談癌色變的時期，我們該如何早期發現肺癌並預防它的進展呢？下面，我們就對肺癌早期臨床表現做一個簡單介紹。

　　早期肺癌一般並不產生症狀，所以又叫無症狀期，短則數月，長則幾年，因人而異，此時患者很少就醫，所以臨床上很難發現，部分肺癌的早期症狀只是乾咳、胸痛、低熱、咳血等一般呼吸道症狀，這些症狀與感冒、支氣管炎、肺炎等病相混淆，很難引起患者的注意。除了那些症狀外，由於肺癌對其他神經之類的壓迫，多數外在體徵上也會有所表現，患者及家屬應多加留意，並及時就診。

　　1.侷限性喘鳴音：為單側性侷限性喘鳴聲，特別在吸氣階段的喘鳴音，咳嗽後並不消失，是肺癌早期體徵之一，但為時短暫，容易被忽視。

　　2.淋巴結轉移壓迫或侵犯喉返神經(左側多見)時出現聲音嘶啞。喉鏡縱隔檢查有患側聲帶麻痺。

　　3.癌腫壓追上腔靜脈時，常見於右上葉小細胞癌，頭部和上肢靜脈迴流受阻，產生頭面部和上半身瘀血水腫及靜脈怒張(即上腔靜脈壓迫綜合徵)。

　　4.肺尖部的肺癌又稱肺上溝瘤，常壓迫頸交感神經引起同側瞳孔縮小。上眼瞼下垂、眼球內陷、眼裂狹小、額部少汗等霍納綜合徵。

　　5.壓迫臂叢神經引起同側肩臂痠痛，不能抬舉，肩部及手指有放射性疼痛和感覺異常，肌肉萎縮。

　　肺癌的高發人群是年齡在40歲以上，平時抽菸每天達一包以上，煙齡超過20年的人，尤其是男性。近幾十年來，隨著吸菸人群的增多以及大氣環境汙染的加劇，肺癌在世界範圍內的發病率和病死率都在急劇上升，現已經成為全球死亡率最高、發病率最高的惡性腫瘤。

　　肺癌早期的呼吸道症狀，咳嗽，多為刺激性咳嗽。咳嗽是肺癌的早期症狀，其特點是以陣發性刺激性嗆咳為主，有咳不淨的感覺，一般無痰或只有少量白色泡沫痰，繼發感染可出現膿痰。如經抗炎治療2周後無改善，應警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基礎上出現咳嗽性質改變，甚至伴有"氣管鳴"、"氣短"應予注意。肺癌的另一***是間斷性反覆少量血痰，或痰中帶血絲。此外，還出現胸背痛、胸悶、發熱等症狀。胸悶胸痛，一般症狀輕，定位模糊。當癌瘤侵及胸膜、胸壁時，疼痛加劇，定位較前明確、恆定。氣促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不張、惡性胸腔積液、瀰漫性肺泡病變等均可引起。

　　在瞭解了肺癌的早期表現以後，我們應該多注意自己的身體健康狀況，對照上面的介紹，做簡單的自我查體，如發現有對應症狀，及早去醫院就診。