絕經後婦女的性生理變化

影響絕經期婦女性功能和性表達並使她們的性行為發生種種改變的因素很多。差不多有1/4到1/3的婦科病人在主訴中會提到性方面的問題。絕經期婦女最常見的性問題有兩個，一是插入時的疼痛，二是性慾減退。下面詳細來看絕經後婦女的性生理變化。

影響所有絕經期婦女的共同因素是激素水平下降。由於卵巢萎縮，使雌激素水平和孕酮水平不斷下降。對處於自然狀態的絕經後婦女來說，她們的雌激素不再由卵巢產生，而是在外周由雄激素轉化而來，而雄激素又是卵巢的基質細胞(不是濾泡)和腎上腺所產生的。可以想象，這時體內雌激素水平比絕經前要低多了。

絕經後婦女經歷的性反應週期的其他變化包括：性紅暈發生率下降，肌緊張度降低，性刺激時乳房體積不再增大，前庭大腺分泌變慢或停止，陰道潤滑延遲或缺失，陰道經宮頸橫斷面處的寬度減小，陰道外1/3充血程度減輕，高潮時較少或偶爾出現子宮痛性收縮。毫不奇怪，絕經後婦女的整個性反應變得遲鈍或削弱了。

性興趣的降低似乎與雌激素的減退相關聯。有人比較了同一年齡組中分別處於絕經前、絕經中、絕經後的婦女，調查結果發現她們分別有52%、68%和79%的人報告性興趣的降低。性高潮能力在絕經後也有下降。雖然多數人的高潮能力仍然保持不變，但據報道在38歲、50歲、54歲三個年齡組中分別有12%、16%和24%的婦女報告在時無法達到性高潮。