子宮下垂是要切除子宮嗎
子宮下垂又叫子宮脫垂,是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外,常合併有陰道前壁和(或)後壁膨出。陰道前後壁又與膀胱、直腸相鄰,因此子宮脫垂可同時伴有膀胱尿道和直腸膨出。子宮脫垂與支援子宮的各韌帶鬆弛及骨盆底託力減弱有關,因此多見於多產、營養不良和體力勞動的婦女,主要是由於卵巢功能減退雌激素分泌減少導致的。
子宮下垂的病因有:分娩損傷是子宮脫垂髮病的主要原因。產褥期產婦多喜仰臥,且易併發慢性尿瀦留,子宮易成後位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時,子宮即沿陰道方向下降而發生脫垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。未產婦發生子宮脫垂者,系因生殖器官支援組織發育不良所致。營養嚴重缺乏可導致肌肉萎縮、盆腔內筋膜鬆弛,失去對子宮的支援作用。因營養不良造成子宮脫垂者,常伴有胃下垂、腹壁鬆弛等症狀。它的臨床表現是自覺腹部下墜,腰痠、走路及下蹲時更明顯。黏膜表面增厚、角化或發生糜爛、潰瘍。白帶增多,有時呈膿樣或帶血,有的發生月經紊亂,經血過多。伴有膀胱膨出時,可出現排尿困難、尿瀦留、壓力性尿失禁等。
子宮下垂不一定要切除子宮的,下垂輕度的可以用中藥和功能鍛鍊來緩解;如果重度要手術治療。如何不再有生育計劃的可以切除子宮,這個是最好的方法。分娩的產婦一定要做到不過早和不過度用力下迸,分娩後應充份休息,經常改變臥姿,體質虛弱的更要注意調理,積極進行體操運動以鍛鍊骨盆底肌肉及腹壁肌肉,避免過早和過度操持家務與體力勞動,同時要注意營養的補充。
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