治療斜視的手術方法學會手術後的護理

患上斜視以後,孩子的眼睛就會出現特別嚴重的異常,在看物體的時候就會特別的彆扭,如果治療方法不及時的話,是會加重病情,治療斜視可以透過手術來進行治療,可能您對此並不是特別的瞭解,下面就為朋友們介紹一下斜視的手術治療方法。

手術治療斜視的方法:

調整縫線:調整縫線是為提高斜視手術成功率而設計的方法,既可用於直肌的後徙術,也可用於直肌的縮短術及上斜肌手術。術中,肌肉被滑結固定於眼表,在患者麻醉復甦後,眼內點入表面麻醉劑,透過遮蓋試驗調整縫線鬆緊。多數患者能配合調整縫線,但少年兒童不適合於局麻下調整縫線。

手術治療的方法:

1、肌肉減弱術:包括直肌後徙術、直肌懸吊術、直肌後固定術、直肌邊緣切開術、下斜肌後徙術、下斜肌切斷術、下斜肌部分切除術、上斜肌斷腱術,上斜肌肌腱延長術等。

2、肌肉加強術:包括直肌縮短術、直肌肌腱前徙術、上斜肌矢狀移位術、下斜肌轉位術、直肌肌腱連結術、上下直肌移位術、上斜肌摺疊術等。

3、水平肌肉垂直移位術:用於矯正無明顯斜肌異常的a型或v型水平斜視。

手術肌肉的選擇:多種因素決定手術肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度,同時應參考視遠和視近時斜視度的差別。內直肌對視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對視遠斜視角的矯正作用更大。對視近內斜視較大的患者,應行雙眼內直肌減弱術。外斜視視遠明顯時,應行雙眼外直肌減弱術。對視近視遠斜視角相同的斜視,雙側直肌減弱與單眼後徙加縮短手術效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術不能超過兩條直肌。

手術僅能起到機械性矯正眼位的作用,其他多種因素如肌肉的性質、與周圍組織的關係、不同的神經衝動等,決定了相同的肌肉相同的手術量可能產生不同的矯正結果。因此獲得滿意的手術效果,可能需要不止一次手術。

手術後的護理:

1、術後抗生素的應用及換藥時的注意事項術後全身應用抗生素,預防術後感染,第二天術眼開始換藥,換藥時注意觀察傷口生長是否良好,有無滲血及裂開。

2、防治結膜水腫結膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術的主要術後反應。其原因多是因為手術時結膜的刺激,術後包紮不好出血,影響血液迴圈,傷口癒合慢,因此,我們採取術後溼敷法。

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