風溼性心臟病與遺傳

風溼性疾病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病，包括瀰漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。越來越多的資料表明，遺傳因素與風溼病的關係極為密切。

早在1889年就有人指出，風溼病常可在同一家系成員中發病。此後也有人發現家族性發病比率較高。父母有風溼病的兒童，其發病率高於雙親無風溼病的兒童。

有關單卵雙胞胎的研究認為，其中一個患風溼病，則另一個有20%的可能亦將發病。因此在對風溼病患者做了大量的研究之後，有的學者認為風溼病的易感性與常染色體的隱性基因有關，但並未得到其他學者的進一步證實。

另一項對40對雙卵雙胞胎的研究，只有2對有風溼病的相同病史。人類白細胞抗原系統，抗原在第6號染色體短臂上受基因支配。有人對風溼病患者進行了hla檢查，證明35與風溼病的易感性有關。人的風溼病患者35佔多數，而人的風溼病患者15佔少數。因此，風溼病與hla型的關係可能還和種族有關。

類風溼性關節炎患者具有405等位基因者較較一般人群為高。系統性紅斑狼瘡患者中c1q、c2、c4基因的缺失較一般人群高，說明有易感基因存在。易感基因不僅增強易感性同時影響疾病的嚴重程度。因此，認為風溼病的發病與遺傳有密切的關係，或者說基因遺傳是風溼病發病的易感因素，但尚缺乏足夠的證據證明風溼病是一種遺傳病。隨著人類遺傳密碼的解譯，分子生物學的發展，遺傳與風溼病發病的關係會被人類認識的越來越清楚，基因治療也會成為現實的。