小兒無菌性腦膜炎概要

無菌性腦膜炎是一種伴有發熱的腦膜炎症,其特徵為無論在顯微鏡下或培養都不能發現細菌,在嬰幼兒常由於A組或B組柯薩奇病毒,埃可病毒引起,在年長兒和成人則主要是其他腸道病毒引起。

在發病時或在前驅期有發熱,不適,厭食和嘔吐,隨後有頭痛,頸背部疼痛,強直,肌肉疼痛。Kernig徵和Brudzinski徵常為陽性。一般到一週末症狀消失,但疲勞和易激惹可能會持續數月之久。腦脊液正常或蛋白稍增高,糖正常,細胞計數一般<500/μl,在早期中性粒細胞佔優勢,但1~2天后淋巴細胞佔多數。偶爾出現腦炎表現,並可能很嚴重。

在急性期,柯薩奇病毒或埃可病毒引起的腦膜炎在臨床上與其他病毒性腦膜炎無法區別。偶爾病人呈現腦脊液糖過少,加上中性粒細胞佔優勢,提示為細菌性腦膜炎。如果併發出血點樣皮疹,則更容易混淆。診斷主要靠從咽部,糞便標本或腦脊液中分離出病毒。

預後一般良好,但在新生兒也可能引起死亡。無丙種球蛋白血癥的病人可發生慢性腸道病毒性腦膜炎。治療為支援療法,新的抗病毒藥物尚在研究中。

是新生兒期化膿菌引起的腦膜炎症。化腦是常見的危及新生兒生命的疾病,本病常為敗血症的一部分或繼發於敗血症,但有的患兒無敗血症症狀,而僅有暫時的菌血症,也可作為一種區域性感染而存在。 其發病原因是由於產前其母患有嚴重的細菌感染;出生時分娩時間長,羊膜早破或助產過程中消毒不嚴格,生後細菌透過臍部、面板、黏膜、呼吸道及消化道侵入人體而發病。少數病例細菌從中耳炎、顱骨裂、脊柱裂、腦脊膜膨出,面板黏膜竇道直接進入腦膜引起炎症。 其臨床症狀常不典型(尤其早產兒),主要表現煩躁不安、哭鬧尖叫、易激惹、嚴重者昏迷抽搐。有時表現反應低下、嗜睡、拒奶等症狀。故疑有化膿性腦膜炎時應及早檢查腦脊液,早期診斷,及時徹底治療,減少死亡率和後遺症。

以上就是小兒無菌性腦膜炎概要的基本內容,病症具體內容可到醫院諮詢就醫。

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