甲營養不良

　　20個甲板均變薄，表面有表淺細小線紋、縱嵴，尤於被砂皮紙搽過。甲板無光澤，呈乳白色渾濁，甲質脆易碎，遊離緣可分離、層狀鬆懈，有切跡。甲有很多縱嵴是本症的特徵，甲下及甲周無改變。多見於18個月～18歲兒童，成人時消退，故開始被稱為兒童20甲營養不良。但本病也發生於青年及成人，故現在稱為20甲營養不良。其病因不明，可以是特發性的，部分可能是斑禿、銀屑病、扁平苔蘚、溼疹、甲真菌病的表現。但無面板、毛髮、牙齒及口腔粘膜的病變。

　　甲營養不良是由什麼原因引起的？

　　甲營養不良可以是先天性甲形成不全的結果，也見於後天性甲營養障礙。許多面板病如銀屑病、惡性斑禿、扁平苔蘚、梅毒、麻風、系統性硬皮病、毛囊角化病、掌蹠角化病、早老症等，均可伴隨甲的營養障礙。全身性疾病如營養缺乏、甲狀腺機能低下、中毒等也可引起。其他如外傷、凍瘡、燒傷及許多區域性因素也可造成。除去病因之後症狀可以改善。

甲營養不良有哪些表現及如何診斷？

　　20個甲板均變薄，表面有表淺細小線紋、縱嵴，尤於被砂皮紙搽過。甲板無光澤，呈乳白色渾濁，甲質脆易碎，遊離緣可分離、層狀鬆懈，有切跡。甲有很多縱嵴是本症的特徵，甲下及甲周無改變。多見於18個月～18歲兒童，成人時消退，故開始被稱為兒童20甲營養不良。但本病也發生於青年及成人，故現在稱為20甲營養不良。其病因不明，可以是特發性的，部分可能是斑禿、銀屑病、扁平苔蘚、溼疹、甲真菌病的表現。但無面板、毛髮、牙齒及口腔粘膜的病變。

　甲營養不良應該做哪些檢查？

　　面板科檢查：雙手、雙足20 個指、趾甲甲板均變薄、混濁無光澤,表面粗糙,高底不平，甲質發脆易斷、易碎,可見縱嵴，遊離緣有甲分離。

　　實驗室檢查：肝、腎功能檢查；刮取20 個病甲碎屑分別作真菌直接鏡檢及真菌培養。

甲營養不良容易與哪些疾病混淆？

　　先天性甲營養不良是由於常染色體顯性遺傳造成先天性外胚葉發育不良，或大皰性表皮鬆解症，或甲髕骨綜合徵，或杵狀指導致甲形成不全、發育缺陷、先天畸形，或繼發於顯性遺傳造成的系統性疾病。

　　後天性甲營養障礙致使甲生長不良的原因很多，可以是直接由營養缺乏造成，包括維生素缺乏，缺鐵性貧血等;可以是由各種急性傳染病或其他急性病引發機體營養不良所致;也可以是由慢性消耗性疾病造成，特別是肝病、血液迴圈障礙、肺功能不良造成的甲營養不良;甲周圍面板病和外傷也常會導致甲營養不良。

　　需要做真菌直接鏡檢及真菌培養與甲癬辨別。

甲營養不良可以併發哪些疾病？

　　後天性甲營養障礙致使甲生長不良可以是由各種急性傳染病或其他急性病引發機體營養不良所致；也可以是由慢性消耗性疾病造成，特別是肝病、血液迴圈障礙、肺功能不良造成的甲營養不良；甲周圍面板病和外傷也常會導致甲營養不良。

甲營養不良應該如何治療？

　　補充維生素a，e，鈣，鐵，四物合劑。

　甲營養不良應該如何預防？

　　合理攝入營養物質，不挑食。