兒童多動症的檢查方法

  在多動症兒童的體格檢查中,多動症患兒一般並無明顯異常的陽性體徵,在臨床中,也可出現一些輕微的神經體徵,這些神經體徵又有別於麻木、癱瘓等“硬性”體徵,因此,對一些無定性或定位價值的輕微神經體徵,稱為“軟性”神經體徵。
在臨床中常用的,並且對多動症患兒有參考價值的,有以下幾種方法:
翻手試驗:令被檢查兒童將雙手並置於桌上,手心向下,拇指置於掌心,餘四指均併攏,並將兩手的食指靠緊併攏,然後,把雙手都翻過來,將兩食指兩小指靠緊併攏,此後將雙手翻過來,就這樣限定在原位反覆翻動雙手,並漸漸加快速度,這時,要觀察肘部擺動的幅度、雙手翻動時的姿勢及雙手是否還能併攏等。肘部擺動超過一個肘部的寬度,而且翻手姿勢笨拙,不協調者為陽性。
指鼻試驗:讓受檢兒童先用左手食指,後用右手食指,指自己的鼻尖,睜眼和閉眼各指鼻5次,此時,觀察患兒在指鼻過程中的協調性和速度,多動症兒童往往動作過重,笨拙,錯誤次數多,尤其閉眼時,錯誤更明顯。
點指試驗:讓受試者一手握拳,另一隻手用拇指依次接觸其它手指指端,然後,另一隻手重複上述同樣的動作,亦可正反兩方向接觸其他手指(即食指-中指-無名指-小指或小指-無名指-中指-食指)。此時,觀察受試兒童點指動作的協調性,如不能快速靈活地完成此項試驗,即為陽性。

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